精索静脉曲张的扩张、弯曲和伸展称为精索静脉曲张，在年轻人中更常见，通常发生在16-25岁。发生率15%左右，左侧99%，两侧1%医院生殖中心是什么科。致病因素多种多样，主要有解剖因素和生理因素，也有少数与肿瘤因素有关。精索静脉曲张发生时，可表现为阴囊肿大，站立和活动时明显加重，躺下后可减轻。那么，精索静脉曲张会导致不孕不育吗？

精索静脉曲张主要影响精子的产生和发育，减少精子数量甚至没有精子，降低活力，增加异常精子的比例，导致不育的机制如下:

(1)精索静脉曲张后，精索静脉血流停滞，可导致阴囊内温度平均比正常升高0.6℃，从而影响精子的产生。

(2)由于静脉血流停滞，影响睾丸和附睾的血液循环，导致营养和供氧不足，从而影响精子的产生。

(3)精索静脉曲张发生后，会引起血液回流，左肾上腺和左肾静脉血携带的高浓度毒性代谢物在解毒前会流入双侧睾丸，影响精子生成，造成不同程度的少精、形态异常和运动障碍。

(4)睾丸内分泌功能障碍干扰精子发生。

(5)精索静脉曲张发生时，睾丸组织氧自由基增多，脂质过氧化加重，氧自由基被破坏，从而影响精子生成和精子功能。

精索静脉曲张是男性的常见病，也是男性不育的重要原因。近年来，发病率逐渐上升。采用科学的方法和早期积极的治疗是患者健康恢复的关键，对疾病的正确诊断是治疗的前提。对于无明显症状的精索静脉曲张患者，相关辅助检查主要包括以下几个方面:

1、红外技术和测温检查

用红外照相机拍摄阴囊照片，分析精索静脉曲张程度。同时可以用液晶测温法记录阴囊各部位的温度，从而判断是否有静脉曲张。

2.选择性肾静脉和精索静脉血管造影

精索静脉曲张时进行肾静脉造影，造影剂逆流，精索静脉扩张。选择性精索静脉曲张可以显示精索静脉的数目和形态，根据血管造影结果可将精索静脉曲张分为轻度、中度和重度。

3.多普勒超声检查

多普勒超声可将精索静脉回流分为ⅰ、ⅱ、ⅲ三级。一级表示血瘀但无自发性静脉反流。二级表示间歇性反流。iii级表示持续反流。

精索静脉曲张可以用药物治疗，以下药物对精索静脉曲张有治疗作用:

生物类黄酮女性不育问答

研究表明，生物类黄酮可使亚临床精索静脉曲张血管内径缩小，降低亚临床精索静脉曲张发展为症状性精索静脉曲张的可能性，并在一定程度上改善精索静脉曲张引起的会阴疼痛症状，但药物不能防止睾丸生长停滞。

七叶皂苷;七叶素

七叶皂苷可降低毛细血管通透性，消除组织肿胀和水肿，保护静脉壁胶原纤维，逐渐恢复病变静脉壁的弹性和收缩功能，提高壁的张力和强度。该药物还可以直接作用于细胞内受体，引起静脉收缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压力，从而改善精索静脉曲张引起的症状，从而达到治疗精索静脉曲张的效果。

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