48岁供卵自怀_一位高龄产妇得了产后风湿病，引起关节疼痛
一、初次面诊
患者女性、36岁，现在是产后第40天，平时不太注意照顾自己，近日全身多处感觉很不舒适，四肢酸痛麻木，身体乏力，夜晚睡觉时总是会出很多虚汗，虽然现在天气暖和，但是只要开窗有一点风透进来她就会感觉肩膀很难受。“医生，我这是不是风湿病啊，听家里老人说风湿病就是这样，而且我的脾气莫名其妙越来越暴躁，搞得家里气氛很紧张，但是我也控制不住啊，您快帮我治治吧。”
我告诉患者产后风湿的大多数患者会出现小关节疼痛、颈椎痛、肩膀痛、指关节疼痛等，尤其是每当感受凉风之时，就有凉风钻到骨头里的感觉，疼痛感明显加重。其次很多患者怕见凉水、身疲乏无力、眼睛干涩多泪、食欲不振，也属于是最主要的症状。还有些患者会伴有情绪不好，更加的烦躁不安，很容易发火，不能自控，且容易出汗，尤其是在夜间的时候，这种虚汗的情况是更加的明显。我连忙安抚患者激动的心情，并开始给她做相关检查。
二、治疗经过
入院体格检查：体温 36.8℃、脉搏 90次/分、呼吸 18次/分、血压 114/69mmHg。心肺腹查体未见异常。通过了解得知患者肩关节有明显疼痛感，双手臂不能自由上举，伴明显活动受限。但进行X线检查却未见关节肿胀、畸形现象。进行相关辅助检查，白细胞7.9*10^9/L、红细胞4.5*10^12/L，均在正常范围内，但血沉加快，且行抗O类风湿因子检查中显示患者的体内抗O指标升高，高达350IU/ml，这说明体内存在链球菌的感染也给患者的风湿病的诊断提供了有力的诊断依据。再结合患者所述症状，可以确定是产后的风湿病。
对于患者的情况，我与患者及家属做了详细的沟通，并向他们介绍了相关的治疗方案，在取得他们同意后决定以吃药和日常护理的方式进行。药物方面我为其开具了非甾体类抗炎药塞来昔布胶囊（见下图），能够起到缓解关节疼痛和抗风湿的作用。
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其次我嘱咐她心理方面要保持乐观积极的心态及良好的情绪，注意保暖、调节饮食，按时吃药，身体自然就会更快恢复健康。三、治疗效果
1个月的治疗后，患者再次在家属的陪同下前来我科门诊复查，明显可见患者精神较前好转，其自述肩关节疼痛感、四肢酸痛感均明显减轻，夜间睡眠安稳。
四、注意事项
我嘱咐患者，月子期间需要好好保养自己的身体，一定要注意保暖，当天气比较冷时，就需要多穿一些衣服，千万不能让冷风吹到身体，不然会加重病情。避免触碰冷水，多注意休息，多吃一些有营养的食物，少吃寒性食物。
五、个人感悟
像本文的患者本身分娩时就是高龄产妇，并且在产后坐月子期间不懂得好好照顾自己，所以才引起产后的风湿病。许多患者会出现浑身怕冷、怕风、出虚汗、活动关节疼痛症状，尤其是遇冷、遇风、疼痛症状加重，严重的患者大热天也要穿棉衣。所以建议各位孕妈妈产后一定要照顾好自己的身体，出现不适尽快去医院检查。
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