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高龄供卵失败案例_哪种情况必须做羊水穿刺,高龄产妇多注意

阅读:603 时间:2023-01-27

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孕期的检查项目有很多,虽然有很多检查项目,但是对一般的孕妇来说必须做的却只有十来种,其他的都是可做可不做,如羊水穿刺、无创DNA等。那么,什么情况下必须做羊水穿刺?

1羊水穿刺是什么

羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。妊娠17-21周,羊水中的活细胞达到30%,细胞培养成功率高,而且此时羊水量相对多,胎儿较小,不易刺伤胎儿,因此是做羊水穿刺的最佳时间。

羊水穿刺,具体来说,就是用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔,吸出约20ml的羊水样本,然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变,从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。

2什么情况需要做羊水穿刺

如果在怀孕期间的唐氏筛查中,显示胎儿患有唐氏症的几率很高,就需要进行羊水穿刺了。因为唐氏筛查并不能判断出胎儿是否患病,只能检查出胎儿患病的几率。而进行羊水穿刺,便能够准确知道胎宝宝是否患有唐氏综合症。

年龄达到、超过了35岁的孕妇,就属于高危产妇了,这类孕妇也需要做羊水穿刺。因为女性年龄超过35岁时怀孕,就会面临更大的风险,而且胎儿患病的可能性也大大增加,所以需要通过羊水穿刺来检查胎儿是否有先天性疾病。

如果孕妇曾经产下过患有唐氏症的孩子,或者是有家族遗传病史,也是需要做羊水穿刺的。孕妇朋友最好是在孕16-20周进行羊水穿刺,因为这时候胎儿还比较小,而且羊水多,长针不容易伤害到胎儿,在抽取了20毫升的羊水时,也只占羊水总量的二十分之一,不会因为抽出了一些羊水而影响到胎儿。

3羊水穿刺的最佳时间

羊水穿刺是唐氏筛查的重要检查项目。因为羊水穿刺有一定的风险,一般通过初步唐筛,唐筛风险低的情况下,羊水穿刺是不强制要求做这项检查的。

做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多,胎儿较小,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响,最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%),细胞培养成功率高。

妊娠17-21周也方便做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

4羊水穿刺疼吗

有可承受的痛感或无感觉。

该手术是无需借助麻醉的,由于麻醉和羊水穿刺术二者相比,前者会使女性感到更疼痛。由此在无麻醉的状况下行穿刺术会使部分孕妇的腹部受到稍许刺激而有不同程度的感觉,如紧迫或压迫感。而一些孕妇可能不会有任何不适感,大多孕妇在行穿刺术时会感到稍微地疼痛,这种疼痛感很微弱,是可以忍受的。

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